Jedálniček Stomika

Výživa pacientov so stómiou

Všetky začiatky sú ťažké a ani nový život so stómiou nie je výnimkou. Asi každý, komu bola vyvedená stómia riešil otázku, čo môže jesť, ale aj čoho by sa mal vyvarovať. Mali by sme pamätať na to, že táto diéta by mala trvať cca 6-8 týždňov po vyvedení stómie. Neskôr v malom množstve pridávame už všetky potraviny a zisťujeme ich toleranciu.

Vzorový jedálny lístok

Charakteristika

Strava by mala byť energeticky a biologicky plnohodnotná. Hlavnou zásadou by malo byť obmedzenie hrubej vlákniny v strave, zníženie množstva tuku a potravín spôsobujúcich zvýšené nafukovanie. V strave zabezpečujeme dostatočný príjem plnohodnotných bielkovín, vitamínov a minerálnych látok. Strava je rozdelená do viacerých chodov 5x denne v menších dávkach. Dôležité je potravu poriadne požuť. U niektorých pacientov sa po vyvedení stómie môže vyskytnúť intolerancia laktózy. Môže sa jednať o prechodný stav, a neskôr s odstupom času (cca 1 mesiac), je možné laktózu opätovne do jedálnička zaradiť. Majme na pamäti, že strava je vždy individuálna záležitosť. Po 6-8 týždňoch po operácii postupne znova do jedálnička zaraďujeme potraviny s vlákninou. Sami najlepšie zistíte, ktoré potraviny sú pre vás najvhodnejšie.

Technologická úprava

Najvhodnejšou technologickou úpravou je varenie, dusenie, zapekanie, grilovanie, opekanie na sucho. Nevhodné technologické úpravy sú vyprážanie, fritovanie, opekanie na veľkom množstve tuku. Pokrmy je vhodné zahusťovať zápražkou z múky opečenej na sucho, zátrepkou z múky a vody, alebo zátrepkou z múky a mlieka. Vhodné je zahusťovanie vlastnou potravinou, napr. nastrúhaným zemiakom alebo chlebovou kôrkou, rozšľahaným vajíčkom.

Polievky

Vhodné: mrkvová, kalerábová, zeleninová z koreňovej zeleniny, tekvicová s cestovinou, tekvicová krémová, paradajková, zemiaková, zemiaková nakyslo, z červenej šošovice, krupicová s vajcovou hmlou, vývar s niťovkami a koreňovou zeleninou, ragú (mleté mäso, koreňová zelenina, ryža), hašé (mleté mäso, koreňová zelenina, cestovina) 

Nevhodné: strukovinové, hŕstková, kapustová, boršč, kelová, brokolicová, karfiolová, špenátová, fazuľková, hrášková, pórová, cesnaková, cibuľová, hubová

Závarky a vložky do polievok

cestoviny, ryža, krupica, vajcová hmla, liate cesto, knedličky

Mäsá a mäsové výrobky

Vhodné: hovädzie stehno, teľacie mäso, bravčové stehno, bravčové karé, kuracie, morčacie, králik, filé, losos, tuniak, hoki, šunka

Nevhodné: krkovička, bôčik, hus, kačka, salámy, klobásy, oškvarky, jaternice, slanina, vnútornosti, jedlá rýchleho občerstvenia (hamburger)

Prílohy

Vhodné: zemiaky varené, zemiaková kaša, ryža, slovenská ryža, tarhoňa, cestoviny, halušky, suchárová knedľa, polenta (kukuričná kaša)

Nevhodné: hranolky, krokety, kysnutá knedľa, krúpy, bulgur, ovos, pšeno, pohánka

Omáčky a prívarky

Vhodné: sviečková, paradajková, kôprová, bešamelová, zemiakový a tekvicový prívarok

Nevhodné: chrenová, horčicová, hubová, strukovinové prívarky, kelový, fazuľkový prívarok

Chlieb, pečivo, múčniky

Vhodné: staršie biele rožky, starší biely chlieb, grahamové rožky, vianočka, corflakes, bublanina s ovocím, bábovka, piškótová roláda s džemom, sušené cestá (snehové pusinky)

Nevhodné: pečivo s obsahom zrniečok, viaczrné, celozrné, makovka, kysnuté koláče,
krémové, odpaľované cestá, lístkové cesto

Mlieko a mliečne výrobky

Vhodné: jogurt, acidofilné mlieko, kefír, tvaroh, tvarohová hrudka, tvrdý syr, čerstvé syry
(Lučina), cottage cheese (Pokiaľ sa vyskytne neznášanlivosť, nahradiť bezlaktózovými produktami)

Nevhodné: bryndza, kozí a ovčí syr, dressing, majonéza, tatárska omáčka, šľahačka, plesňové syry

Strukoviny

Povolená je iba červená šošovica

Zelenina

Vhodné: mrkva, petržlen, kaleráb, cvikla, sterilizovaná cvikla, ľadový šalát, hlávkový šalát,
tekvica, hokaido tekvica, paradajkový pretlak

Nevhodné: kapusta, čínska kapusta, kyslá kapusta, kel, reďkovka, huby, karfiol, brokolica,
fazuľka, hrášok, kukurica, zeler, uhorka, sterilizovaná uhorka, paradajka, paprika, cibuľa,
cesnak, pór

Ovocie

Vhodné: jablko bez šupky, pokiaľ pacient nevie dostatočne stravu pohrýzť, kompóty
(jablkový, marhuľový, broskyňový, slivkový), džús, ovocná výživa

Nevhodné: citrusy, väčšie množstvo ovocia s drobnými zrniečkami (maliny, černice,
čučoriedky, jahody, kiwi), hrušky, slivky, višne, čerešne, hrozno, melón, kokos, orechy (môžu byť v malom množstve jemne pomleté), mak, semienka všetky druhy

Koreniny

Vhodné: soľ, malé množstvo červenej papriky, petržlenová a zelerová vňať, bazalka,
majoránka, malé množstvo muškátového orieška, oregáno, tymián, rozmarín, bobkový list, cukor kryštálový a práškový, vanilka, škorica, citrónová šťava

Nevhodné: mleté a celé čierne korenie, nové korenie, chilli, kurkuma, karí, horčica, sójová
a worchestrová omáčka

Pitný režim

Pacienti s kolostómiou (vývodom hrubého čreva) by mali vypiť 8-10 pohárov denne (1,5-2 l).
Pacienti s ileostómiou (vývodom tenkého čreva) by mali vypiť 10-12 pohárov denne (2-2,5 l).

Nápoje

Vhodné: pitná voda, čaj (ovocný, bylinkový, slabší zelený, rooibos), slabé kakao, biela káva, jemne perlivé minerálne vody, ovocný džús a šťavy bez dužiny, espresso

Nevhodné: alkohol, pivo, perlivé minerálne vody, silný čierny a zelený čaj, silné kakao, zalievaná káva

Rady pri stravovaní, ak sú problémy s nafukovaním

Musia sa obmedziť nasledujúce potraviny: nápoje s obsahom kofeínu (káva, cola, čierny čaj), nápoje s bublinkami, vajcia, živočíšne tuky, kaleráb, špargľa

Do jedálnička sa snažíme zaradiť potraviny, ktoré tvorbu plynov potláčajú: zelenina (petržlen, hlávkový šalát), jogurty

Zoznam potravín, ktoré zvyšujú peristaltiku a spôsobujú riedšiu stolicu

Sladký mušt, ovocné šťavy, ľadová voda, nápoje s bublinkami, káva a mlieko, kyslé mlieko,
šťava z kyslej kapusty, sušené slivky

Zoznam potravín, ktoré zahusťujú stolicu

Strúhané jablká so šupkou, banány, čučoriedky, horká čokoláda, ryža, ryžová kaša, biele
pečivo, čierny čaj

Zoznam potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu pachov

Vajcia, ryby, rôzne druhy syrov, cibuľa, cesnak

Zoznam potravín, ktoré redukujú tvorbu pachov

Biely jogurt, petržlen, zelené šaláty